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“目的探讨不同浓度七氟烷后处理对心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响。方法择期体外循环(CPB)下二尖瓣-主动脉瓣置换患者98例行全麻,年龄41-66岁,体重44-78 kg,ASAⅡ-Ⅲ级,心功能Ⅱ-Ⅲ级,丙泊酚和芬太尼进行麻醉维持。在第二次体外循环灌注时,随机分为3组:A组33例通过膜肺持续吹入1%七氟烷15 mGSK1120212in,B组32例2%七氟烷,C组33例3%七氟烷。检测术前、术后12 h、24 h、96 h肌酸激酶同工酶(CK-MB)的活性和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)浓度;观察并记录术前和术后房颤(AF)发生率、左室射血分数、心肌缺血发生情况、自动复跳情况,记录复跳时、术后12 h、24 h、48 h使用正性肌力药PLX4032半抑制浓度多巴胺[≥5μg/(kg·min)]和肾上腺素的患者例数。结果三组患者术前CK-MB和cTnⅠ差异无统计学意义,术后各观察时点A组CK-MB和cTnⅠ浓度最高,使用多巴胺和肾上腺素的患者最多,术后房颤发生率和心肌缺血率最高,自动复跳率及左室射血分数最低(P<0.05),而B组与C组患者各观察指标差异无统Selleck计学意义。结论 2%七氟烷对二尖瓣-主动脉瓣置换患者心肌缺血再灌注损伤后处理能达到有效心肌保护浓度。”
“目的探讨去乙酰毛花苷联合美托洛尔治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床疗效和安全性,以改善患儿心肌损伤。方法 86例患儿随机分为治疗组和对照组,每组各43例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用去乙酰毛花苷联合美托洛尔治疗,观察两组治疗前后临床症状和心肌酶的变化,评价临床疗效。