目的 探讨微信平台健康教育方式在维持性血液透析(MHD)患者高血压控制中的应用效果。方法 选取我院收治的60例MHD合并高血压患者,根据患者透析时间分为观察组(每周一三五透析,微信平台健康教育方式)与对照组(每周二四六透析,常规健康教育)。对比两组降压药服用正确率、干体重达标率、超滤量、很少血压水平及自我管理能力。结果 干预后,观察组降压药服用正确率、干体重达标率、自我管理能力Q-VD-Oph评分高于对照组,超滤量、血压水平低于对照组(P <0.05)。结论 微信平台健康教育方式可提升MHD合并高血压患者的自我管理能力与降压药服用正确率,购买AZD6244有效控制其干体重和血压水平。
Monthly Archives: July 2022
双能量CT碘图对肺良恶性病变的鉴别诊断价值
目的 分析双能量CT碘图对肺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法 收集2018年11月至2019年11月本院收治的60例肺部病变患者,根据病理诊断结果分为肺癌组37例和良性组23例,均行双能量CT碘图检查,比较两组病灶肿块体积、容积平均CT值、容积CT剂量指数、虚拟平扫值(VNC值)、延迟25 s时碘增加值(Overlay-25s)、碘浓度(IC-25s)、延迟60 s时碘增加值(Overlay-60s)及碘浓度(IC-60s)差异,分析双能量CT碘图数据对肺良恶性病变的诊断价值。结果 肺癌组病灶肿块体积、容积平均CT值、容积CT剂量指数均大于良性组[(37.54±5.21)vs(23.42±4.43)cm~3、(53.87±8.65)vs(33.48±4.97)HU、(37.50±5.02)vs(24.87±4.29)HU],差异均有统计学意义(均P<0.05)。肺癌组可能VNC值高于良性组[(42.45±8.97)vs(32.84±7.13)],差异有统计学意义(P<0.05);两组OverlXMU-MP-1研究购买ay-25s、IC-25s、Overla不y-60s及IC-60s比较差异均无统计学(均P>0.05)。结论 双能量CT碘图对辅助鉴别诊断肺良恶性病变有一定价值。
柴胡桂枝汤调控miR-124/STAT3信号通路影响三阴性乳腺癌血管生成
目的:基于微RNA-124(miR-124)/信号传导及转录激活因子3(STAT3)信号通路探讨柴胡桂枝汤抑制三阴性乳腺癌(TNBC)血管生成的分子机制。方法:建立三阴性乳腺癌移植瘤模型,随机分为模型SCH727965花费组,卡培他滨组(0.2mg·kg·d~(-1)),柴胡桂枝汤低、中、高剂量组(10.62,21.23,42.46g·kg·d~(-1)),每组10只,干预21d。给药结束后,苏木素-伊红(HE)染色观察肿瘤组织形态学改变;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肿瘤组织中miR-124、STAT3、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA表达情况;免疫组化法(IHC)检测肿瘤组织中STAT3、磷酸化STAT3(p-STAT3)的表达水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肿瘤组织中STAT3、p-STAT3、血管内皮生长因子A(VEGFA)、HIF-1α、表皮生长因子受体(EGFR)蛋白表达。结果:与模型组比较,柴胡桂枝汤低剂量组肿瘤组织病理学变化不大,柴胡桂枝汤中、高剂量组肿瘤细胞密度明显减少,并可见细胞核碎片和更为明显的肿瘤坏死灶;与模型组比较,卡培他滨组、柴胡桂枝汤低、中、高剂量组TNF-α水平显著降低(P<0.01),miR-124、STAT3、HIF-1α mRNA水平显著降低(P<0.01),STAT3、p-STAT3阳性细胞表达显著降低(P<0.01),STAT3、p-STAT3、VEGFA、HIF-1α、EGFR蛋白水平显著降低(P<0.01);与卡培他滨组比较,柴胡桂枝汤中、高剂量组TNF-α水平显著降低(P<0.01),各给药组miR-124、STAT3、HIF-1α mRNASelleck显著降低(P<0.05,P<0.01),STAT3、p-STAT3阳性细胞表达均有所降低(P<0.05,P<0.01),STAT3、p-STAT3、VEGFSelleckchem PF-03084014A、HIF-1α、EGFR蛋白水平均显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:柴胡桂枝汤可能通过miR-124/STAT3信号通路,抑制三阴性乳腺癌血管生成,从而发挥抗肿瘤作用。
自体脂肪移植结合假体置入在乳腺癌改良根治术后乳房重建中的应用
目的:探讨自体脂肪移植结合假体置入在乳腺癌改良根治术后乳房重建中的应用效果及其对乳房美观度的影响。方法:纳入2019年1月-2020年1月笔者医院收治的70例乳腺癌患者,根据非随机临床同期对照研究及患者自Selleck愿原则将其分为对照组(n=32)和研究组(n=38),分别更多于乳腺癌改良根治术后即刻行假体置入或自体脂肪移植结合假体置入进行乳房重建,观察其临床治疗情况,于术后3个月采用泽井法评价患者乳房美观度,通过随访调查患者满意率及术后并发症发生情况。结果:两组患者均顺利完成手术。研究组与对照组假体容积填充量分别为[(201.35±20.19)ml和(210.20±19.55)ml],组间比较差异无统计学意义(P>GSK2879552核磁0.05)。手术时间分别为[(152.70±30.50)min和(130.35±25.10)min]、手术前后乳头水平最大吸气胸围量差值分别为[(6.23±0.2)cm和(5.50±0.18)cm],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组乳房美观度均较术前明显改善,研究组优良率显著高于对照组,且研究组患者满意率(89.47%)显著高于对照组(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯假体置入相比,应用自体脂肪移植结合假体置入进行乳房重建,能获得更好的外观美学效果,患者满意度高,术后并发症少,值得临床推广应用。
自体脂肪移植结合假体置入在乳腺癌改良根治术后乳房重建中的应用
目的:探讨自体脂肪移植结合假体置入在乳腺癌改良根治术后乳房重建中的应用效果及其对乳房美观度的影响。方法:纳入2019年1月-2020年1月笔者医院收治的70例乳腺癌患者,根据非随机临床同期对照研究及患者自Selleck愿原则将其分为对照组(n=32)和研究组(n=38),分别更多于乳腺癌改良根治术后即刻行假体置入或自体脂肪移植结合假体置入进行乳房重建,观察其临床治疗情况,于术后3个月采用泽井法评价患者乳房美观度,通过随访调查患者满意率及术后并发症发生情况。结果:两组患者均顺利完成手术。研究组与对照组假体容积填充量分别为[(201.35±20.19)ml和(210.20±19.55)ml],组间比较差异无统计学意义(P>GSK2879552核磁0.05)。手术时间分别为[(152.70±30.50)min和(130.35±25.10)min]、手术前后乳头水平最大吸气胸围量差值分别为[(6.23±0.2)cm和(5.50±0.18)cm],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组乳房美观度均较术前明显改善,研究组优良率显著高于对照组,且研究组患者满意率(89.47%)显著高于对照组(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯假体置入相比,应用自体脂肪移植结合假体置入进行乳房重建,能获得更好的外观美学效果,患者满意度高,术后并发症少,值得临床推广应用。
放疗联合免疫治疗在乳腺癌脑转移瘤中的潜在价值
随着对脑内独特的免疫微环境的认识和了解的不断增加, 免疫治CP-456773体内疗已什么经成为治疗脑转移瘤的一种新的、有前景的治疗方案。放疗与免疫治疗具有协同作用, 深入了解其在乳腺癌脑转移瘤中的作用机制, 对指导乳腺癌脑转移瘤的治疗具有重要价值。目前免疫检查点抑制剂联合放HIF 抑制剂疗在乳腺癌脑转移瘤的研究正在积极开展, 为乳腺癌脑转移瘤患者带来了新的希望。
乳腺MRI鉴别非肿块强化病变良性与恶性的研究进展
乳腺MRI非肿块强化(NME)病变缺乏特征点击此处性表现, 无论从现有的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)描述的形态特征、其他表示形态特点的半抑制浓度定性或者定量www.selleck.cn/products/beta-nicotinamide-mononucleotide.html特征(包括纹理特征), 还是定量的经典数学模型中提取的动力学参数, 临床工作中单一特征类型的应用对这类病变的检出、描述和诊断都极具挑战性, 因此需要结合形态学和动力学特征, 并寻找可靠性、可重复性更高以及定量评估的新工具(如机器学习等)来改善这一现状。鉴于此, 本文就乳腺MRI非肿块病灶分布及内部特征、功能成像特征以及人工智能应用这几方面, 主要对这类病变良性与恶性鉴别的研究进展进行了总结。
卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼及化疗二线或以上治疗HER-2阴性晚期胃癌的临床疗效及安全性
目的探讨卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼及化疗二线或以上治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阴性晚期胃癌的疗效及安全性。方法选取2018年3月至2021年9月山东第一医科大学附属肿瘤医院收治的一线治疗失败的HER-2阴性晚期胃癌患者姝ょ綉绔檤瀵绘壘鏇村66例, 根据治疗方案不同将患者分为研究组(n=22例)和对照组(n=44例), 研究组采用卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼及化疗方案治疗, 对照组采用单纯化疗治疗。比较两组患者近期疗效、无进展生存期也许(PFS)、总生存期(OS)和不良反应发生情况, Cox回归分析患者预后的影响因素。结果治疗至少2~4个周期后, 研究组和对照组患者的客观缓解率(ORR)分别为9.1%(2/22)、0(0/44), 差异无统计学意义(P=0.108);DCR分别为77.3%(17/22)、45.5%(20/44), 差异有统计学意义(χ2=6.03, P=0.014)。研究组患者未达到中位OS, 对照组患者中位OS为11.7个月, 差异无统计学意义(χ2=1.59, P=0.207);研究组患者未达到中位PFS, 对照组患者中位PFS为3.2个月, 差异有统计学意义(χ2=10.13, P=0.001)。多因素Cox回归分析结果显示, 治疗方法是HER-2阴性晚期胃癌患者PFS的独立影响因素(HR=0.33, 95%CI为0.15~0.75, P=0.008)。在不良反应方面, 研究组与对照组患者谷丙转氨酶升高发生率差异有统计学意义[31.8%(7/22)vs. 6.8%(3/44可能), χ2=5.32, P=0.021]。两组患者均无不良反应相关的死亡。结论与单纯化疗比较, 卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼及化疗二线或以上治疗HER-2阴性晚期胃癌, 可延长患者PFS, 提高DCR, 但谷丙转氨酶升高发生率显著增加。
多参数MR影像组学标签鉴别非典型纤维腺瘤与浸润性乳腺癌
目的 探讨基于多参数磁共振T_2WI及弥散加权成像序列的影像组学模型在鉴别非典型纤维性腺瘤与浸润性乳腺癌中的价值。方法 回顾性分析154例因乳腺肿块就诊患者的影像资料。其中包括经乳腺影像报告和数据系统评估为4类但病理活检证实为纤维腺瘤的ABF43例,病理活检为IBC的111例。利用达尔文科研平台将数据集按照4∶1随机分成训练集和测试集,提取所勾画病灶上的影像组学特征,利用支持向量机建BIX 01294化学结构立影像组学鉴别模型,通过对受试者操更多作特征曲线、敏感度、特异度及准确率进行分析,探讨单独T_2WI图、单独DWI图及T_2WI联合DWI图像三种模型在ABF组和IBC组间的鉴别价值。结果 T_2WI图和DWI图训练集及测试集的ROC曲线下面积分别为0.80、0.75,0.75、0.70;T_2WI图像联合DWI图像模型训练集及测试集的ROC曲线下面积分别为0.85,0.79。结论 T_2WEPZ015666价格I联合DWI图像影像组学模型对鉴别ABF及IBC具有一定价值,可辅助临床更精准的判断患者肿块类型,尽可能避免不必要的活检。
多参数MR影像组学标签鉴别非典型纤维腺瘤与浸润性乳腺癌
目的 探讨基于多参数磁共振T_2WI及弥散加权成像序列的影像组学模型在鉴别非典型纤维性腺瘤与浸润性乳腺癌中的价值。方法 回顾性分析154例因乳腺肿块就诊患者的影像资料。其中包括经乳腺影像报告和数据系统评估为4类但病理活检证实为纤维腺瘤的ABF43例,病理活检为IBC的111例。利用达尔文科研平台将数据集按照4∶1随机分成训练集和测试集,提取所勾画病灶上的影像组学特征,利用支持向量机建BIX 01294化学结构立影像组学鉴别模型,通过对受试者操更多作特征曲线、敏感度、特异度及准确率进行分析,探讨单独T_2WI图、单独DWI图及T_2WI联合DWI图像三种模型在ABF组和IBC组间的鉴别价值。结果 T_2WI图和DWI图训练集及测试集的ROC曲线下面积分别为0.80、0.75,0.75、0.70;T_2WI图像联合DWI图像模型训练集及测试集的ROC曲线下面积分别为0.85,0.79。结论 T_2WEPZ015666价格I联合DWI图像影像组学模型对鉴别ABF及IBC具有一定价值,可辅助临床更精准的判断患者肿块类型,尽可能避免不必要的活检。